Interventi al viso
Il ripristino della tonicità

L’intervento chirurgico del ripristino della tonicità e gli interventi nuovi

Sul viso, il processo di invecchiamento causa atrofia della pelle e degli strati sottostanti, mentre l’effetto della forza di gravità causa un cedimento dei tessuti del viso in senso verticale dando luogo ad un eccedenza di pelle che casca verso il basso. Il risultato finale è la perdita della tonicità del volto e lo spostamento poco estetico di volume da alcuni punti del viso verso altri, come sotto la mascella e sotto gli occhi. I lifting tradizionali non rimediano al problema della perdita di tonicità; al contrario, fanno esattamente l’opposto, rimuovendo parte dei tessuti. Un esempio chiaro lo si ha nelle comuni operazioni alle palpebre in cui, per migliorare le “borse” sotto gli occhi, viene asportato il grasso. Questo intervento può inizialmente migliorare l’aspetto, aspetto che è inevitabilmente destinato a deteriorarsi col tempo, tendendo a generare un’espressione “scheletrica” man mano che il paziente invecchia e perde altra massa grassa dal viso. Il lifting tradizionale tenta di correggere questo problema tirando la pelle in direzione laterale, dando luogo al ben noto aspetto “tirato”, tipico di questo intervento.

In sostanza, l’invecchiamento causa una perdita di volume e l’obiettivo finale del ringiovanimento del viso deve essere pertanto quello di ripristinare il volume perso. Questo è il motivo per cui il viso di una donna incinta è così bello: è il volume a renderlo più florido! E questa è anche la ragione per cui persone meno giovani e leggermente sovrappeso sembrano più giovani di persone magre della stessa età (almeno in questo caso “grasso è bello”!).

Per evitare il problema di una chirurgia estetica troppo visibile sono state elaborate diverse nuove tecniche operatorie: l’AMR (inserimento di cuscinetti di grasso) per la palpebra inferiore consente al medico di ridare forma alla massa grassa presente in questa zona dell’occhio e di bloccarla nel punto giusto, invece di rimuoverla. In questo modo si dona al paziente un aspetto più armonioso, evitando “l’aspetto scavato” che è normalmente conseguenza di un intervento tradizionale alle palpebre.

Il Lifting Verticale, ripristinando il volume nella parte superiore del viso e ridando forma ai tessuti sottocutanei profondi lungo una direttrice verticale, offre un risultato molto più naturale. L’operazione elimina anche le cicatrici visibili e permette tempi di recupero significativamente più brevi rispetto alle tecniche tradizionali: un vantaggio importante per donne e uomini che hanno agende fitte di impegni.

Il riposizionamento di pelle e massa grassa completano questa tecnica chirurgica aggiungendo volume nei punti in cui è necessario. Il ripristino della tonicità ed il Lifting Verticale sono le nuove tecniche che permettono al medico di ringiovanire un viso in un modo più naturale.

Lifting abbinato (3)

Il lifting abbinato: Si adottano, modificano e associano tecniche diverse per migliorare in modo esponenziale i risultati del lifting facciale - Renato Calabria, M.D.

Tutte le singole tecniche attualmente utilizzate per il ringiovanimento facciale non riescono al 100 per cento a creare un aspetto naturale e più giovane, malgrado tutte abbiano in comune il principio della correzione tridimensionale. La ragione é dovuta ad un motivo complesso, ovvero al fatto che esiste più di una soluzione. Varie tecniche possono correggere un difetto o migliorare una zona della faccia, e peggiorarne delle altre. Questo può succedere per esempio utilizzando il metodo subperiosteo per migliorare la piega nasolabiale o la tecnica SMAS per ridistribuire i volumi facciali.

Riteniamo che ogni tecnica possa risolvere un problema specifico, ma unendo varie tecniche si possono aumentare esponenzialmente i risultati.

Il nostro approccio al ringiovanimento facciale segue questo principio.

La struttura facciale viene in primo luogo esaminata e modificata, se necessario, aggiungendo degli impianti in zone specifiche come il mento e le guance, dove l'incremento strutturale è fondamentale. Un’elevazione endoscopica della fronte con l’aumento volumetrico della fronte con tessuto autologo permette l'accesso alla parte centrale della faccia attraverso un'incisione a livello gengivo-orale. Un'elevazione subperiostea modificata e l’imbrigliatura del cuscinetto adiposo delle guance ristabilisce il volume e neutralizza gli effetti di un’eccessiva tensione nel centro della faccia. Una vasta dissezione sovraplatismatica di un lembo cutaneo e la sua elevazione permette così il rilascio di tutti legamenti e di mettere a nudo il platisma. Il riposizionamento del platisma, mediale e laterale, ristabilisce i profili del collo. Una sollevazione del cuscinetto adiposo delle guance ammorbidirà il solco nasolabiale. Una doppia blefaroplastica con conservazione del grasso presente migliorerà la zona nasogiugulare e periorbitale. Un doppia sutura della pelle con lembi di derma minimizzerà l'effetto della tensione sulle cicatrici ipertrofiche.

Il facelift abbinato offre un approccio globale al ringiovanimento facciale, laddove la combinazione e la modifica di alcune delle tecniche più comuni migliorano in modo esponenziale i risultati finali, specialmente a livello tridimensionale.

Per maggiori informazioni sull’argomento prego contattare il dott. Calabria.

Per vedere le immagini effettuate con questa tecnica prima e dopo l’intervento, andare alla galleria fotografica.

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